Programma di Patologia Generale E Genetica Medica:
PATOLOGIA GENERALE E IMMUNOLOGIA MOLECOLARE
Basi molecolari del danno cellulare: Stress cellulare, necrosi, apoptosi, degenerazioni
intracellulari. Malattie da accumulo lisosomiale. Lesione elementare, alterazioni degli organelli
subcellulari e della membrana cellulare. Adattamenti cellulari. Microambiente cellulare.
Patologia molecolare dei componenti della matrice extracellulare. Alterazioni qualitative e
quantitative della matrice extracellulare. Infiammazione. Oncologia: basi molecolari della
trasformazione cellulare. Microambiente tumorale. Biotecnologie applicate alla medicina:
Vaccini antitumorali. Classificazione antigeni tumorali. Analisi della risposta immunitaria nei
pazienti oncologici. Strategie di vaccinazione antitumorale: vantaggi e svantaggi dei vari
sistemi. Modalità di produzione di proteine ricombinanti. Vaccini antitumorali virali. Vaccini
antitumorali a DNA. Vaccini antitumorali basati sull’utilizzo di peptidi, esosomi. Adiuvanti.
Elementi essenziali di Immunologia: Introduzione e anatomia del sistema immunitario;
Immunità innata; Riconoscimento dell’antigene da parte dei linfociti B e T. Presentazione
dell’antigene ai linfociti T; MHC classe I e II e polimorfismi, le tasche di legame; Interazione
antigene-recettore: caratteristiche generali sulla trasmissione del segnale, vie di trasmissione;
Risposta immunitaria acquisita: Caratteristiche generali delle cellule T effettrici, i linfociti T
citotossici, attivazione dei macrofagi, attivazione delle cellule B, distribuzione e funzioni degli
isotipi immunoglobulinici, risposta alle infezioni, la memoria immunitaria. Approfondimenti
su: Fisiopatologia del Sistema Immunitario: l’immunodeficienza naturale ed acquisita, allergia
ed ipersensibilità, autoimmunità e rigetto dei trapianti. Selezione di epitopi B e T per lo
sviluppo di vaccini. Selezione degli adiuvanti più adatti e polarizzazione delle risposte indotte.
Modellistica animale nello studio preclinico. Parte finale applicativa: Presentazione di 3-4
lavori originali come esempio di applicazioni biotecnologiche in campo immunologico (lavori
presentati come elementi singoli o preparati dagli studenti).
GENETICA MEDICA
Basi molecolari dell’eredità Mendeliana (autosomica recessiva, autosomica dominante, legataal sesso). Eredità Mendeliana atipica: eredità mitocondriale, mutazioni dinamiche, imprinting
genomico, mutazioni somatiche. Penetranza ed Espressività. Il concetto di anticipazione. Il
mosaicismo germinale. Cariotipo ed indicazioni per l’analisi del cariotipo. Anomalie
cromosomiche segreganti e ad insorgenza de novo. Definizione e classificazione delle
anomalie cromosomiche numeriche. Definizione e classificazione delle anomalie
cromosomiche strutturali. Esempi clinici. Principi di diagnosi prenatale ed indicazioni alla
diagnosi prenatale. Diagnosi prenatale invasiva (amniocentesi, villocentesi, cordocentesi).
Diagnosi Prenatale Non Invasiva (NIPT; ultrasound, double test, triple test). Statistica e
gestione dei casi. Definizione e classificazione dei test genetici. La consulenza genetica (pre e
post-test). Le patologie ed i fenotipi complessi (varianti comuni e varianti rare). Suscettibilità
genetica. Principi di Medicina Personalizzata e di Precisione. Lo studio funzionale del genoma.
Lo studio dell’interazione Geni e Ambiente: esempi Farmacogenomica. Biomarcatori
Genomici: definizione, studio ed applicazioni. Storia Familiare e determinazione dei rischi
individuali di malattia. Elementi di Genetica Forense.