Fisiologia II 2014/2015

Bacheca » Programma Del Corso

Fisiologia della respirazione.

Proprietà anatomo-funzionali del polmone. Interfaccia gas-sangue; Movimenti respiratori e muscoli respiratori; Lo spazio pleurico; La pressione intrapleurica; Modificazione delle pressioni nel torace e nei polmoni. Ventilazione: volumi e capacità polmonari; Spazio morto anatomico; Ventilazione polmonare e ventilazione alveolare. Meccanica respiratoria: diagrammi pressione-volume; Complianza dei polmoni e della gabbia toracica; Stabilità degli alveoli. Il surfattante. Resistenze delle vie aeree e tissutali. Il lavoro respiratorio: scambi gassosi; Vasi sanguigni e flusso (perfusione); Comportamento dei gas nei liquidi; Diffusione; Captazione dell'ossigeno e rilascio di anidride carbonica lungo il capillare polmonare; Aria alveolare; Composizione dei gas (inspirato, espirato); Spazio morto fisiologico; Distribuzione del flusso sanguigno; Gradienti di pressione parziale; Rapporto ventilazione-perfusione. Trasporto dei gas: trasporto dell'ossigeno; Trasporto dell'anidride carbonica; Respirazione e regolazione dell'equilibrio acido-base. Regolazione della respirazione: Localizzazione dei centri di controllo respiratori e loro funzioni; Innervazione motoria dei muscoli respiratori; Meccanismi riflessi del controllo respiratorio (riflesso di Hering-Breuer); Chemocettori e barocettori nell'arco dell'aorta e nella biforcazione carotidea;  Chemocettori centrali. Adattamenti respiratori in condizioni fisiologiche e patologiche: varie forme di ipossia;  ipocapnia e ipercapnia.

Fisiologia dell'apparato urinario.

Anatomia funzionale del rene. Ruolo del rene nel mantenimento dell'omeostasi dei liquidi corporei e modalita' d'azione. Ultrafiltrazione glomerulare e autoregolazione renale. Flusso Plasmatico e Flusso Ematico Renale, Velocita' di Filtrazione Glomerulare, Frazione di Filtrazione ed equilibrio glomerulo-tubulare. Clearance renale (inulina, creatinina, PAI). Tipi e modalita’ di trasporto dei soluti e dell’acqua nel nefrone prossimale, retrodiffusione e diuresi osmotica, soglia renale, carico tubulare. Concentrazione delle urine, gradiente osmotico cortico-midollare e moltiplicazione controcorrente, vasa recta e scambio controcorrente. Clearance dell’acqua libera: diuresi e antidiuresi. Ormone antidiuretico, aldosterone e peptidi natriuretici: azioni (extra e intracellulari) e regolazione della secrezione. Scambi di Na+, K+, HCO3- e H+ nelle cellule principali e intercalate. Regolazione del volume, della pressione e del pH ematici.

Fisiologia endocrina.

Equilibrio idrico salino. Volemia e osmolarità plasmatica: ormoni coinvolti e organi bersaglio. Equilibrio calcio fosfato: integrazione tra i vari ormoni; fattori ed ormoni che regolano la funzione ossea. Asse Ipotalamo-Ipofisi-Fegato: Ormone della crescita (GH) e fattori di crescita insulino-simili (IGF). Asse Ipotalamo-Ipofisi-Tiroide: Ormone tireotropo (TSH); organi bersaglio e meccanismo di azione degli ormoni tiroidei  (T4, T3). Ruolo nella termogenesi metabolica. Asse ipotalamo-Ipofisi-Surrene: Lo stress e l'attivazione del Sistema Nervoso Autonomo ed endocrino. Ormoni glucocorticoidi, organi bersaglio recettori e meccanismo di azione. Ormoni pancreatici.

Fisiologia del sistema digerente

Anatomia funzionale del canale alimentare. Secrezione salivare. Deglutizione. Motilità e secrezione gastrica: proprietà e regolazione. Motilità, secrezione e assorbimento nell'intestino tenue. Secrezione pancreatica: proprietà e regolazione. Motilità, secrezione e assorbimento nell'intestino crasso. Bilancio energetico. Regolazione dell'assunzione di cibo. Regolazione endocrina della glicemia.

Fisiologia del sistema cardiocircolatorio

Anatomia funzionale di cuore e vasi. Attività elettrica del cuore. Pompa cardiaca. Controllo dell’attività cardiaca. Emodinamica: pressione, flusso, resistenza vascolare. Fisiologia del sistema arterioso e venoso. Microcircolazione e sistema linfatico. Controllo della gittata cardiaca: accoppiamento tra cuore e sistema vascolare. Fattori centrali e periferici nel controllo della pressione arteriosa. Circolazioni distrettuali (cute, muscolo, circolo cerebrale, circolo coronarico). Omeostasi cardiovascolare in condizione fisiologiche e patologiche (esercizio fisico, shock ipovolemico, gravità)